Общие онтогенетические закономерности симптоматики недоразвития речи

Лингвопатологическим симптомом можно называть любое проявление в  речевом поведении, отличающееся от нормативного и встречающееся у ребенка с достаточно большим постоянством (в отличие от случайных оговорок).

В связи со спецификой развития языка и речи у детей симптомами (как  признаком патологии) мы будем именовать лишь те речевые ошибки, которые незакономерны для данного возраста у здоровых детей (то есть не являются признаками физиологической незрелости).

Сопоставление всех наблюдаемых симптомов недоразвития речи с  проявлениями физиологической незрелости показывает, что весьма мало тех симптомов, которые не имели бы аналога на том или ином этапе речевого онтогенеза.

Поэтому точная квалификация симптома требует знания нормы языкового поведения на всех этапах речевого онтогенеза.

В настоящее время популяционных, экспериментально подтвержденных данных по норме речевого развития русскоязычных детей еще очень мало. В связи с этим квалификация симптомов как патологических или условно патологических феноменов часто остается скорее предположением, чем утверждением.

Как показывают клинические наблюдения, отдельные лингвопатологические симптомы редко носят специфический для определенной формы речевой патологии характер. Они одинаковы как при первичных, так и при вторичных формах недоразвития речи. Большинство из них встречаются и в незрелых формах языка и речи, являющихся идиолектом на ранних этапах речевого онтогенеза (то есть в норме).

Принципиальное различие между физиологически незрелой речью (то есть возрастной нормой) и отклоняющимся от нормы речевым развитием  заключается в том, что последнее всегда характеризуется дисгармонией, асинхронией в формировании отдельных подсистем ФСЯР. Другой признак — стойкость соответствующих симптомов в динамике.

Лингвопатологическим синдромом называется  симптомокомплекс, который регулярно и закономерно встречается при определенных формах речевой патологии и имеет единый механизм.

Методологически принципиальное значение имеет определение степени дискретности при группировке всей совокупности симптомов в синдромы. При выделении синдромов необходимо придерживаться  принципа «необходимого   и достаточного». Синдромы не должны быть слишком комплексными (при этом теряется их структурная целостность и единообразие), но не должны быть и слишком элементарными (иначе пропадает их специфическое качество).

Как отмечал Л. С. Выготский, необходимо перейти от анализа, «разлагающего сложное психологическое целое на составные элементы и вследствие этого теряющего в процессе  разложения  целого на  элементы  подлежащие  объяснению свойства, присущие целому как целому», к анализу, расчленяющему «сложное целое на далее не разложимые единицы, сохраняющие в наипростейшем виде свойства, присущие целому как известному единству».

«…Сочетания симптомов в синдромах носят не случайный, а закономерный характер, обусловленный общностью механизмов». Именно синдром является основной функциональной единицей в процессе диагностики.

Лингвопатологические синдромы не являются статическими образованиями. В процессе созревания речевых механизмов и развития языковой системы они закономерно претерпевают определенные изменения. Даже в случаях патологии формирующееся речевое поведение ребенка проходит через те же этапы, что и речь здоровых детей.

Наши клинические наблюдения, которые будут приведены в других главах, и данные ряда авторов показывают, что одна из особенностей синдромов недоразвития речи в том, что они нередко сопровождаются полиморфной психопатологической или патопсихологической симптоматикой.

Это тоже отличает их от проявлений физиологической незрелости языка и речи. Психопатологические синдромы являются не просто сопутствующими, коморбидными феноменами.

В связи с этим психопатологические, соматоневрологические синдромы, типичные для HP у детей, включены в данный раздел наряду с  лингвопатологическими симптомами и синдромами.

Последняя (так называемый «анамнез речевого развития») обычно содержит данные о запаздывании  определенных этапных изменений, новообразований в речевом поведении ребенка, свидетельствующих о позднем переходе на качественно новую, более зрелую ступень развития языка и речи.