Особенности осмотра трупа на месте обнаружения при различных видах смерти

Одним из требований судебной медицины к осмотрам трупов и мест их обнаружения является требование дифференцированного подхода к осмотру в случаях различных видов смерти.

Особенности осмотра трупа при травме от автомототракторных средств – важно тщательно описать позу трупа и его отношение к транспортному средству или его следам, зафиксировать состояние одежды и следы на ней, наличие на транспортном средстве следов взаимодействия с телом жертвы, а также следов биологического происхождения и другие.

Особенности осмотра трупа при железнодорожной травме – следует изучить и описать позу трупа, расположение его и его частей по отношению к железнодорожным рельсам, насыпи и другим частям транспортной магистрали в обе стороны от трупа, установить расстояние от них до трупа, описать наличие следов-наложений на одежде трупа, их характер и другие.

Особенности осмотра трупа при авиационной травме – очень важно четко зафиксировать расположение трупов и их частей по отношению к самолету и его частям, установить взаиморасположение частей тела, которые предположительно могут принадлежать одному человеку, зафиксировать расположение частей тел, которые могут быть опознаны по одежде, документам, биологическим признакам и иным данным, взаиморасположение трупов и частей трупов с однотипными повреждениями, наличие и расположение следов биологического происхождения на частях самолета и другие особенности.

Особенности осмотра трупа при падении с высоты – надо зафиксировать позу трупа и его расположение относительно объекта, с которого он мог предположительно упасть, наличие следов-наложений на трупе, наличие повреждений на трупе, нехарактерных для падения на поверхность, на которой находится труп, следы биологического происхождения на объекте, с которого совершено падение и другие.

Особенности осмотра места происшествия при обнаружении трупа, висящего в петле.

Осмотр места происшествия при наличии трупа, висящего в петле, имеет ряд особенностей. Повешение – это сдавление шеи петлей, затянувшейся под тяжестью тела. При осмотре трупа следователь должен исследовать и зафиксировать:

1. характер висения тела (полное, неполное с касанием пола или земли ногами);
2. наличие трупных пятен на кистях, ногах, предплечьях;
3. наличие самопроизвольных выделений (мочи, кала, спермы);
4. ущемление языка между зубами;
5. состояние рук и подошв трупа (чистые, загрязненные, характер загрязнения);
6. наличие разрывов в одежде;
7. следы борьбы и самообороны.

В протоколе осмотра отражаются результаты измерений следующих расстояний:

• от места крепления петли до поверхности пола (земли);
• от места крепления петли до узла, которым затянута петля на шее трупа;
• от подошв ног до поверхности пола (земли);
• от подошв ног до поверхности подставки (пень, стул и т.д.);
• высота подставки от поверхности пола (земли).

Осмотр петли.

Петля фотографируется и подробно описывается в протоколе. При этом указываются:

1. место крепления;
2. материал петли;
3. наличие и толщина узлов, их особенности;
4. длина окружности петли;
5. тип петли (скользящая, неподвижная);
6. характер и особенности концов петли;
7. характер и особенности узла, его местоположение по отношению к шее потерпевшего;
8. особенности крепления петли на опоре;
9. характер и расположение ворсинок на материале петли и на опоре, к которой она привязана;
10. особенности опоры, к которой привязана петля (загрязненность, наличие вдавлений от подтягивания трупа, посторонних веществ и т.д.).

Узел петли на шее трупа и узел, при помощи которого веревка прикреплена к опоре, не должны развязываться. Веревку снимают, разрезав ее в месте, противоположном узлу, а затем разрезанные концы скрепляют нитками.

Петля должна быть опечатана и представлена судебно-медицинскому эксперту для сравнения ее структуры со структурой странгуляционной борозды.

Странгуляционная борозда.

Подробно описывается и фотографируется странгуляционная борозда. При этом в протоколе указываются:

1. внешний вид (одиночная или двойная, замкнутая или прерывистая): наличие ответвления, следов от узла, отображение материалов петли;
2. цвет и плотность борозды;
3. направление борозды – восходящая или горизонтальная;
4. наличие на странгуляционной борозде посторонних веществ (например, кровь, ворсинки и т.д.).

Необходимо учесть, что к моменту судебно-медицинского вскрытия трупа странгуляционная борозда в ряде случаев может исчезнуть. Поэтому ее отображение в протоколе осмотра и приложениях должно быть произведено с исчерпывающей полнотой.

Признаки удавления петлей.

При удавлении петлей странгуляционная борозда имеет горизонтальное направление, она непрерывная, имеет одинаковую степень выраженности на всем протяжении, располагается, как правило, ниже щитовидного хряща. При удавлении руками на шее могут быть полулунные ссадины (следы ногтей) и кровоподтеки от давления пальцами, переломы рожков подъязычной кости и щитовидного хряща.

Признаки удушения путем закрытия дыхательных путей различными предметами.

При удушении путем закрытия отверстия носа, рта и дыхательных путей различными предметами наблюдаются:

1. наличие кровоподтеков и осаднения на слизистой оболочке губ и десен;
2. приплюснутость носа, изменение формы губ;
3. наличие предмета, введенного в рот или дыхательные пути (кляп).

Особенности осмотра трупа, извлеченного из воды. Признаки утопления.

Одним из типичных признаков утопления является наличие пены у рта и носа трупа, извлеченного из воды. В данном случае при осмотре трупа необходимо исследовать и при обнаружении зафиксировать следующие обстоятельства:

1. наличие мацерации кожи на фалангах пальцев, наступающей через 2-6 час. в воде с температурой +14-16ºС;
2. набухание и побеление всей кожи ладонной поверхности, наступающие через 2-5 суток нахождения в воде;
3. отслаивание верхних покровов на руках (через 7-15 дней);
4. полное отделение кожи рук вместе с ногтями (“перчатки смерти”), наступающие через 30-40 дней;
5. отделение волос (примерно через 30 дней);
6. наличие на одежде и теле водорослей;
7. наличие повреждений на теле и одежде, в том числе характерных для борьбы и самообороны. Труп утонувшего человека в результате развивающегося гниения на 2-3 день летом и через 10-12 дней зимой всплывает на поверхность (в случае, если не привязан груз).

Особенности осмотра трупа при подозрении на отравление.

К признакам отравления, которые устанавливаются при осмотре трупа на месте происшествия и должны быть зафиксированы в протоколе, относятся:

1. химические ожоги кожи в виде пергаментных пятен у отверстий рта, на груди;
2. пятна, потеки жидкости на одежде, частичное разрушение ее ткани;
3. наличие рвотной массы на теле и одежде, и месте происшествия;
4. сужение или расширение зрачков;
5. необычный цвет трупных пятен;
6. следы инъекций на руках и бедрах;
7. наличие резкого лекарственного запаха;
8. наличие вблизи трупа остатков веществ, которые могут быть причиной отравления. Изъятие веществ, предположительно являющихся ядом, производится вместе с предметом, в котором или на котором они обнаружены. Одновременно для экспертного исследования изымаются остатки пищи, рвотные массы, моча, кал, а также носовые платки, полотенца, различные тряпки, которые могли быть использованы для вытирания рвотных масс, слюны;
9. расположение трупа по отношению к источникам газа (газовым плитам, печам, агрегатам с выхлопными газами).

В необходимых случаях берется проба воздуха (в чистую бутылку наливают воду и опорожняют ее в помещении, откуда изымается проба воздуха, затем бутылка герметически закупоривается).

Осмотр трупа при наличии следов действия огнестрельного оружия.

При наличии на трупе следов действия огнестрельного оружия, помимо соблюдения общих правил осмотра трупа на месте происшествия, обращается особое внимание на следующие обстоятельства:

1. местонахождение и положение оружия, пуль, гильз и их следов по отношению к местонахождению и позе трупа;
2. наличие приспособлений, которые могли быть использованы для нажатия на спусковой крючок;
3. наличие на руках трупа следов копоти и смазки от оружия;
4. число ранений и расположение входных и выходных отверстий;
5. наличие дополнительных следов выстрела на одежде и теле трупа (копоть, несгоревшие порошинки, разрыв ткани, отпечаток дульного среза);
6. как расположены дополнительные факторы выстрела по отношению к входному отверстию, какую площадь занимают, распределены равномерно по кругу или в виде эллипса;
7. наличие следов крови, их характер и расположение;
8. если обнаружено ранение дробью, то какую площадь оно занимает, как размещено;
9. при наличии на трупе повреждений, являющихся результатом взрыва, обращается внимание на наличие внедрений взрывчатого вещества и осколков, и поражение осколками окружающих предметов.

Следы действия огнестрельного оружия на теле и одежде следует упаковать таким образом, чтобы они не были нарушены при транспортировке трупа в морг. Труп кладется на подстилку во избежании потерять пулю как вещественное доказательство. Место обнаружения входного отверстия на одежде целесообразно обшить марлей или чистым куском материала.

Установление повреждений, причиняемых тупыми предметами.

Травмы, нанесенные тупым предметом, встречаются наиболее часто. К ним относятся:

1. ссадины (повреждения поверхности кожи) различной формы (круглые, угловатые, полулунные и др.). Форма ссадины зависит не только от формы следообразующей части предмета, но и направления его движения, угла, под которым орудие соприкасалось с телом. Различают ссадины от удара, скольжения, удара со скольжением. Скользить могут как орудие по поверхности кожи, так и поверхность тела по предмету при волочении. Ссадины нередко образуются посмертно, например, при транспортировке трупа в морг. В области посмертных ссадин обычно не бывает кровоподтеков, по их краям не возникает следов воспалительного процесса;
2. кровоподтеки (“синяки”), являющиеся результатом внутренних повреждений кожных кровеносных сосудов или смещения мягких тканей без нарушения поверхности кожи. Чаще всего они бывают круглой формы, но могут передать и форму тупого орудия. Кровоподтеки связаны с припухлостью тканей, размер их зависит от силы удара и свойств конкретного организма. В момент образования цвет кровоподтеков багрово-синий, через 2-3 суток они зеленеют, затем желтеют. На трупе сохраняется цвет кровоподтека на момент смерти;
3. раны – нарушение не только кожи, но и низлежащих мягких тканей. От ударов тупым предметом образуются рваные, ушибленные, размозженные и лоскутные раны. Форма ран зависит от величины и формы ударяющей поверхности, силы удара, от анатомической области, в которой они расположены.

По краям раны и на стенках раневого канала могут оставаться следы металлизации, которые выявляются различными физико-техническими методами и иногда позволяют установить, каким орудием причинено повреждение.

В раневых каналах могут сохраняться отдельные части орудия (например, мелкие частицы дерева и т.п.).

Установление повреждений, причиняемых острыми орудиями.

Острыми орудиями причиняются раны. Они различаются между собой в зависимости от вида орудия, которым эти раны нанесены. Орудия бывают колющими (штык, игла, шило), режущими (нож, бритва, осколок стекла), колюще-режущими (финский нож, кинжал) и рубящими (топор, секач).

Раны, нанесенные колющими орудиями, имеют небольшой размер. Форма их, как правило, повторяет форму орудия, но несколько меньше по размеру. Обычно это глубокие раны, иногда не сопровождающиеся наружным кровотечением даже при поражении сравнительно крупных сосудов. При небольшой толщине орудия рана снаружи бывает почти незаметной, но может явиться смертельной из-за поражения жизненно важных органов или обильного внутреннего кровотечения.

Резаная рана обычно имеет линейную форму. Края раны ровные, углы острые. Такая рана обычно очень кровоточит. Ее глубина зависит от характера орудия, остроты его, а также от места нанесения повреждения. Резаные раны чаще всего наносятся при хулиганских действиях, а также с целью самоубийства (на шее, предплечьях), образуются при самообороне (на пальцах рук и ладонях).

Раны, нанесенные рубящим орудием, имеют значительно большую глубину, чем резаные, могут сопровождаться надрубами или полным разрубом костей. При использовании не очень острого рубящего орудия края раны могут быть немного размозжены.

Особенности осмотра места происшествия при убийстве холодным оружием.

При осмотре места происшествия в случае убийства, совершенного холодным оружием, основными объектами, подлежащими исследованию, являются:

1. обнаруженные повреждения, их характер;
2. орудие убийства (его вид, размеры, состояние, местоположение; следы на нем и под ним);
3. следы крови (расположение, количество, форма, размер, цвет, степень пропитанности поверхности);
4. возможность попадания на одежду преступника крови, частиц почвы, иных веществ, имеющихся на месте происшествия (если такое предположение обоснованно, изымаются образцы этих веществ для сравнительного исследования);
5. возможность или невозможность причинения повреждения самим потерпевшим;
6. соответствие повреждений на одежде повреждениям на теле потерпевшего;
7. установление повреждений по характеру предполагаемого орудия.

Особенности осмотра трупа на месте происшествия в случае смерти от действия высокой температуры.

Ожоги, появляющиеся при воздействии на тело человека высокой температуры, в зависимости от интенсивности такого воздействия бывают четырех степеней. Это ожоги:

1-й степени – наличие припухлости и покраснения кожи;

2-й степени – появление пузырей, наполненных жидкостью;

3-й степени – наличие значительных повреждений кожи и нижележащих тканей;

4-й степени – обугливание кожных покровов и мышечных тканей.

Трупы, подвергшиеся длительному воздействию пламени, приобретают позу “боксера” (голова и плечи оттянуты назад, руки согнуты и прижаты к туловищу, ноги согнуты в коленных суставах).

При осмотре обращается внимание и описывается в протоколе:

• состояние одежды;
• наличие запаха;
• опаление или обгарание;
• повреждения, не связанные с действием пламени;
• расположение и степень ожогов;
• наличие ожогов и копоти в полости рта, на вершинах складок кожи, у наружных углов глаз, на лбу и т.д.

Пламя поражает в меньшей степени или почти не поражает части тела, плотно прижатые к какому-нибудь объекту (полу, земле и т.п.). По этим признакам можно определить положение тела в период воздействия огня. На нетронутых огнем поверхностях тела могут сохраняться следы повреждений.

Вопрос о прижизненности воздействия пламени на тело человека решается судебно-медицинской экспертизой. При осмотре на месте происшествия заключение о прижизненности воздействия высокой температуры может быть сделано при наличии на трупе ожогов 2-й степени.

В связи со значительным видоизменением трупа под длительным воздействием пламени и вытекающей отсюда сложностью опознания потерпевшего особое внимание при осмотре обращается на фиксацию состояния зубного аппарата (наличие пломб и протезов) и физических дефектов (хромота, отсутствие фаланг пальцев и т.п.). Для опознания могут быть использованы сохранившиеся детали одежды, украшений, содержимое карманов.

Особенности осмотра трупа, подвергшегося воздействию низких температур.

При осмотре трупа, подвергшегося воздействию низких температур, обращается внимание на характер и состояние одежды, наличие признаков, свидетельствующих о борьбе с холодом, установление запаха алкоголя. О посмертном воздействии холода может свидетельствовать наличие трупных пятен и гнилостных изменений, наличие на теле повреждений, возможно повлекших смерть.

Особенности осмотра трупа на месте происшествия при поражении атмосферным и техническим электричеством.

При осмотре мест происшествия в случаях поражения человека электрическим током необходимо установить:

1. не находился ли потерпевший под воздействием тока;
2. совпадают ли место нахождения трупа и место поражения током (в отдельных случаях пораженный током может еще передвигаться);
3. каково состояние места обнаружения трупа или места, где произошло поражение током (влажные пол или почва, оголенные провода и т.д.);
4. особенности и состояние одежды на трупе (какая обувь, имеются ли защитные средства, характер опалений, обугливания частей одежды);
5. наличие электрометок (ожога в месте прохождения тока) на теле потерпевшего (на кистях рук, ступнях ног в виде беловато-сероватого пузырька небольшого размера).

При осмотре места происшествия в случаях поражения атмосферным электричеством (молнией) обращается внимание на местонахождение трупа по отношению к объектам, имеющим следы воздействия молнии (обуглившиеся предметы, оплавленные металлические части, оплавленные углубления в песке), а также на наличие на теле “фигуры молнии” – разветвленных красных полос. Поскольку эти полосы довольно быстро исчезают, при обнаружении они должны быть сразу же сфотографированы.

Особенности осмотра трупа новорожденного.

При осмотре трупа новорожденного младенца или обнаруженного недоношенного плода необходимы исследование и фиксация следующих обстоятельств:

1. имеется ли на трупе одежда, завернут ли он в какой-либо материал, особенности этих предметов;
2. не закрыто ли лицо околоплодной оболочкой;
3. состояние пуповины (прикреплена к детскому месту, оборвана, отрезана, влажная, сухая, тусклая, перевязана), ее длина, не обвивает ли шею трупа, имеется ли демаркационная линия у пупочного кольца (в виде подсохшей красной полосы у основания пуповины);
4. покрыто ли тело трупа сыровидной (или первородной) смазкой (хорошо видна в складках тела, имеет вид творожистой массы);
5. наличие кала у заднего прохода (в виде зеленоватой массы);
6. наличие повреждений на теле, одежде;
7. нет ли кляпа во рту младенца;
8. нет ли признаков утопления новорожденного.

Если в момент осмотра были сделаны заявления о причине смерти (неосторожное задушение во время сна и т.д.), следует подвергнуть осмотру и подробному описанию все объекты, имеющие отношение к данному обстоятельству.

При осмотре трупа неизвестного человека – следует подробно осмотреть, описать одежду и обнаруженные предметы, согласно разработанных для таких случаев правил, описать внешность, индивидуальные особенности, обнаруженные на трупе, сфотографировать труп, по возможности его дактилоскопировать, осуществить другие действия, направленные на сбор розыскной и идентификационной информации.

При обнаружении частей расчлененного трупа  – тщательно описать все предметы, использованные для упаковки частей тела, одежду, зафиксировать особенности строения частей тела, изучить и описать характер повреждений, включая поверхности отчленения, по возможности описать внешность и дактилоскопировать, провести другие действия.

При подозрении на криминальный аборт – описать наличие, расположение и размеры следов биологического происхождения, наличие предметов, которые могли использоваться для производства аборта, признаки беременности, состояние наружных половых органов, осуществить поиск плода, его частей и плаценты, выполнить другие действия.

При скоропостижной смерти – определить наличие или отсутствие следов, в том числе следов биологического происхождения на предметах обстановки, наличие медицинской документации, установить наличие повреждений на теле и одежде, а также другие вещественные и документальные свидетельства скоропостижной смерти.

При обоснованных подозрениях на смерть от опасного инфекционного заболевания (чума, оспа, холера и другие) – сообщить немедленно о своих подозрениях следователю и принять вместе с ним меры по информированию руководителей ближайших органов здравоохранения, закрыть доступ к месту обнаружения трупа. Лица, участвующие в осмотре, должны оставаться на месте до прибытия специалистов противоэпидемической бригады и в дальнейшем выполнять указания последней.

В практике встречаются случаи, когда осмотр места происшествия проводится без наличия трупа. Например, человек был обнаружен умирающим, его отправили в лечебное учреждение, но он по дороге или в лечебном учреждении скончался. В таких случаях основное внимание следует уделять поиску, фиксации и изъятию следов биологического происхождения. Осмотр места происшествия без трупа может быть, когда труп после совершения преступления в одном месте вывезен для захоронения в другое. При осмотре помещения или местности, где совершено убийство, необходимо определить конкретное место действия преступника. Помощь может оказать обнаружение маловидимых и невидимых следов биологического происхождения, которые преступник не заметил и поэтому не сумел  уничтожить. Работа на таком месте требует хорошей профессиональной подготовки, поэтому к осмотру лучше привлекать судебного медика, специализирующегося в области работы со следами биологического происхождения.